Organização do DSEI e Modelo Assistencial

O modelo de assistência da saúde indígena organiza os serviços em um espaço etnocultural dinâmico que contempla um conjunto de atividades técnicas, visando racionalizar e qualificar a atenção à saúde e respeitando a diversidade cultural dos povos indígenas.

A base de organização da saúde indígena são os Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI): unidades descentralizadas que organizam o atendimento regionalmente. Atualmente são 34 DSEI divididos por critérios territoriais conforme a distribuição geográfica das comunidades indígenas.

Uma das missões iniciais da Sesai foi transformar os DSEI em unidades gestoras, para que tenham autonomia de realizar licitações, contratar serviços, adquirir medicamentos, entre outras ações. Esta era uma reivindicação antiga dos povos indígenas.

Cada DSEI abriga um grupo de Polos Base, os quais cobrem um conjunto de aldeias e contam com a atuação das Equipes Multidisciplinares de Saúde Indígena (EMSI), que prestam atendimento nas aldeias e são compostas por Médico, Enfermeiro, Odontólogo, Auxiliar de Enfermagem, Auxiliar de Saúde Bucal, Agente Indígena de Saúde (AIS) e Agente Indígena de Saneamento (AISAN), sendo que os agentes são indígenas, moram nas aldeias e são indicados pelos Conselhos Locais de Saúde Indígena. No Brasil, os 34 DSEI abrigam 349 Polos Base.
Foto: Karina Zambrana
A estrutura de atendimento conta ainda com postos de saúde, em parte das aldeias, e com as Casas de Saúde Indígenas (Casai), unidades de apoio que hospedam e acompanham os indígenas que são referenciados pelos Polos Base para municípios de referência, para atendimento de demandas de média e alta complexidades. A Casai garante alojamento, alimentação e atendimento de enfermagem aos pacientes e acompanhantes, respeitando as especificidades culturais.
Além disso, a Casai presta assistência farmacêutica e apoia o DSEI na articulação da rede de referência de média e alta complexidades, bem como acompanha o agendamento e a realização de consultas, exames e internações. A unidade realiza ainda o apoio logístico para retorno dos pacientes em alta médica e de seus acompanhantes aos locais de residência.

4 Escritórios Locais
349 Polos Base
68 Casas de Saúde Indígena (Casai)
966 Postos de Saúde
15 Unidades de Apoio ao Agente Indígena de Saneamento
Foto: Karina Zambrana

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Karina Zambrana